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幽门螺杆菌被列为明确致癌物!马玉芳教授:别慌,60%的人都不需要治疗!

2022-01-10  


美国卫生及公共服务部日前发布了最新版——第15版致癌物报告,新增了8种致癌物。在最新报告中,幽门螺杆菌被列为明确致癌物。1月5日,此事登上热搜,被网友热议,阅读量近3亿。

大约6万年前,幽门螺杆菌(简称Hp)就伴随它的人类宿主走出了非洲。广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心马玉芳教授提到:它与胃癌存在直接关系,此前已被世界卫生组织列为一级致癌物质。

广州中医药大学金沙洲医院国际精准肿瘤中心马玉芳教授表示:别慌,不要慌。它确实是胃癌的高危因素,在我国,有将近60%的人都感染了幽门螺旋杆菌,但是很多人并不需要治疗。

什么是幽门螺旋杆菌?

研究发现,幽门螺旋杆菌(HP)这个致病菌,实际上已经与人类共生了超过50000年了,确认它是胃部疾患的致病菌,也就是近20几年的事儿。它是一种微需氧型的革兰氏阴性杆菌,形态呈螺旋状、对生长条件要求十分苛刻,主要定植于人体胃表面粘膜上皮细胞和黏液层,是人类感染率最高的细菌之一。这种细菌一旦感染,终生携带,且非常容易传播。是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

幽门螺杆菌会一步步导致胃癌吗?

幽门螺杆菌是一种革兰染色阴性螺旋状细菌,主要通过口-口、粪-口途径在人与人之间传播

大部分幽门螺杆菌感染者并没有消化道症状,一些患者可能会出现胃疼、腹胀、早饱、嗳气等消化性溃疡和消化不良表现。不过,所有幽门螺杆菌感染者几乎都存在慢性活动性胃炎

幽门螺旋杆菌导致胃癌这是个相对比较漫长的过程,可能需要几年、十几年。一般来说幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症长期存在,比如萎缩性胃炎;萎缩性胃炎进一步进展,可能会伴随有肠化,但这时癌变率很低;只有到了异型增生(也叫非典型增生、不典型增生、上皮内瘤变)阶段,才是真正意义上的癌前病变,这时发生胃癌的风险就陡然增加

根治幽门螺旋杆菌除了吃药,做好3件事

如果不属于以上情况,医生明确表示需要杀菌,咱就是说,要谨遵医嘱哦。目前针对幽门螺旋杆菌的根治,一般使用“抑酸剂+2种抗生素+铋剂”的四联药物疗法,早晚各服药一次,总共需要服药14天。但是可能在服药过程中,出现胃肠道不适(肚子痛、肚子胀、拉肚子等)、口干口苦、大便呈灰黑色等症状。这些都是正常的。

如果是出现了皮疹、心慌、胸闷、气短等症状,就可能提醒是药物过敏,需要赶紧去医院。很多人第一次杀菌失败,就是因为出现一些不适就自行停药。所以大家一定要坚持!除了规范服药,注意清理牙结石,可以提高幽门螺旋杆菌根治成功率。

早在1995年就有外国学者就通过大量样本检测,提出口腔是幽门螺旋杆菌的“庇护所”,尤其是牙结石。在我们吃东西的时候,幽门螺旋杆菌可以滞留在口腔,从而附着在牙结石上。由于牙结石是一种有很多孔洞的海绵状结构,抗生素药物难以对它生效,就会在杀菌过程中出现“死角”,造成根治失败。

还要提醒大家的是,服药期间,停止吸烟。否则会减少胃内的血流供应,影响药物代谢和疗效。做到了以上注意事项,最后记得要去复查杀菌效果如何。


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