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梅艳芳已经离开我们17年了!宫颈癌的治疗有何突破?

2020-12-29  


2003年的12月30日,年仅40岁的梅艳芳因宫颈癌永远地离开了我们。据了解,就在梅艳芳得知自己患癌症的时候起,如果她能定期到医院接受治疗,病情还可以得到有效控制。但梅艳芳为了演艺事业以及逃避媒体追访,很少到医院接受治疗,最多一周一次,有时甚至连化疗的时间都安排好了,却因各种原因临时取消。反复地延误治疗,最终导致这位巨星的离世。

宫颈癌切除子宫就能治愈了吗?

子宫切除确实是早期宫颈癌常规的治疗手段,但并不是唯一的选择。以前我们最传统的宫颈癌治疗,就是指全子宫的摘除,但是随着我们现在医疗水平的不断提高,我们只需切除肿瘤所侵犯的病灶即可,可保留完好的部分,不必完全切除。

宫颈癌的治疗方式

所有的肿瘤治疗都提倡一个综合的治疗,宫颈癌也不例外,我们首先考虑的是能做手术的尽可能手术,目前全世界45%的癌症是可以治愈的,22%是手术治愈,18%放弃治愈,5%是化疗或者其它的手段治愈。宫颈癌的治疗方式除手术外,还包括化疗、放疗、生物和靶向治疗。其中,放疗在宫颈癌的治疗中具有很好的地位,到2A期以后,宫颈癌没有手术指征了,但通过放疗,有超过一半以上的患者可以被治愈,放射疗法可以用于宫颈癌从原位癌到第四期所有的宫颈癌。

梅艳芳已经离开我们17年了!宫颈癌的治疗有何突破?

放射治疗原则

1.原位癌—单纯腔内放疗,A点的等效剂量需要达到45—50Gy。

2.Ⅰa期—可单用腔内放疗,A点的等效剂量需要达到75—80Gy,可不用外照射

3.Ⅰb1、Ⅱa1期—可以根治性手术或根治性放疗(A点剂量:80—85Gy),根治性手术后病理有高危因素者需要术后放疗或放化疗。

4.Ⅰb2、Ⅱa2期—可以根治性放疗或根治性手术(A点剂量:>85Gy),治性手术后病理有高危因素者需要术后放疗或放化疗。

5.Ⅱb—Ⅳa期—选择根治性放疗(A点剂量:>85Gy),同步增敏化疗。

6.Ⅳb期—选择全身治疗和有条件的局部放疗。

预防宫颈癌刻不容缓,那么女性在平时生活中,应该如何预防宫颈癌呢?

一级预防:接种宫颈癌疫苗,也叫HPV疫苗,因为90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

二级预防:宫颈癌筛查,早期筛查方法主要是有宫颈细胞学检测和HPV检查,推荐一年做一次,如连续两次阴性后,可适当延长筛查时间。

三级预防:宫颈癌癌前病变的治疗,绝大部分宫颈癌癌前病变是可以治愈的。

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