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癌症传统三大疗法,是救人还是害人?

2020-12-26  


有人说,因癌症死亡的患者,有三分之一是被吓死的,三分之一是用药过度无法耐受而死,还有三分之一才是治疗无效而死。

癌症传统三大疗法,是救人还是害人?

被“吓死”的患者

王先生人长得高大健壮,又是运动健将,平时基本不怎么犯病,没想到,在一次体检中被发现肝脏有肿块,他非常紧张,到处托关系、找知名专家治疗。

检查做了不少,恶性的可能性非常大,专家把他收到肿瘤科住院,准备进行手术等一系列治疗。家人知道他人很敏感,担心他承受不了,就骗他说住院是检查身体,排排毒。可是,一看到肿瘤科的牌子,王先生又紧张起来,家人只好又骗他说是来做肿瘤预防的,不是癌。

事与愿违,家人越是隐瞒,王先生越是怀疑,本来没有任何症状的他,住进去第一天就感到肝部不舒服,隐隐作痛,叫医生给他开止痛药。再看着病房里几位病人因化疗而剧烈呕吐,生不如死,另一位病友手术前,医生告诉可能导致癌细胞转移、大出血等问题,王先生就头皮发麻,担心自己迟早也要手术、化疗,肝区疼痛更剧烈,晚上辗转反侧,还出现了便秘。

到第八天,主治医生见王先生的儿子在,叫他去病房外谈手术安排。病床上的王先生直直地盯着医生和儿子,没多久突然双眼一闭,头向后一倒,就在众人的眼皮底下走了。

尸检结果是肝肿瘤破裂。医生推测,在无外伤的情况下导致其破裂的,很可能是焦虑、恐惧、疲劳等精神因素。

1/3癌症患者可以根治,1/3可以长期生存

手术、放疗、化疗是世界上治疗肿瘤的3个最主要的方法,它们也伴随副作用:例如手术切除肿瘤前,不得不先破坏正常组织,会出血、发炎,如果术者水平不够,操作不规范,还会有清除不干净,肿瘤细胞直接散播到正常组织的可能。放疗采用的高剂量辐射,在摧毁癌细胞的同时也对健康的细胞、组织和器官造成灼伤、疤痕等不同程度的损害。化疗在杀死体内癌细胞的同时,也扼杀了体内那些生长迅速的健康细胞。

但这些副作用,都不足以否定这三大疗法对治疗肿瘤的作用。世界卫生组织宣称,1/3的癌症可以预防,1/3可以根治,1/3经过治疗后可以长期生存,徐克成解释其意:1/3的癌症在早期被发现,通过手术完整切除,有机会完全痊愈;1/3病人虽然已是中晚期,但仍可通过三种疗法结合,延长生命。

用数据说话,美国癌症患者总体5年生存率,由1975的48.7%升至2005年的67.6%,英国的癌症患者长期生存率(10年以上)在过去40年里翻了一番,死亡率在过去10年里下降了10%。中国缺乏权威数据,但总体来说,癌症病人的5年生存率还是有所提高的。可见,规范的治疗对于癌症患者有多么重要。

除此以外,治疗不仅仅针对肿瘤,尤其是对晚期病人来说,切除原发病灶已失去意义,但消除病人症状,改善其生活质量,比延长生命更重要,例如肠癌后梗阻,排不出大便,手术切除梗阻部位,就相当于把石头搬走,或者造瘘,使大便改道排出,都是好处大于坏处的。

不断进化的癌症治疗手段

趋乐避苦、趋利避害、怕伤痛是人的本性,只看到癌症治疗方法不利的一面,把坏处放得太大,往往会干扰治疗,甚至不利病情的发展,也就是有的病人被吓死的原因。

从临床经验上说,发现癌症,即使一开始病人难以接受,但只要耐心解释利弊,让病人知道实情,对治疗产生希望,多数人还是可以从治疗中获益的。相反,过多掩饰,病人一知半解,更易产生焦虑、紧张、不安等不良情绪,反而不利病情。中医上说,不良情绪容易肝气郁结,肝脏肿胀,也就可以解释王先生的肿瘤破裂。

在百余年的抗癌斗争中,经过一代代人的不懈努力,各种治疗手段都不断在改进,疗效更佳,创伤、副作用更少。例如,手术有腔镜微创,无须大切口就可以完整切除肿瘤。通过血管直接把化疗药物注射到肿瘤内部的介入疗法,可提高化疗效果。还有放射性粒子植入法,即将具有放射性的碘125置入肿瘤内部,通过30天持续24小时伽马射线照射,不但能消灭原有和新生的癌细胞,还能改善传统放疗辐射一次剂量大,极易破坏正常组织的缺点。采用放射性粒子植入法治疗后,80%以上的患者的肿瘤半年以上没进展。

此外,靶向治疗现在也广泛用于临床,与所有处于分裂期细胞都杀的传统化疗相比,靶向治疗只针对有特定基因的癌细胞,治疗更精准,副作用更小。还有免疫治疗等的辅助手段,大大提升了癌症患者的5年生存率和生存时间。


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