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癌症筛查有用吗?BBC又曝猛料:体检,可能正在透支你的生命!

2020-06-23  


体检,已经贯穿我们的日常生活。

数据显示,2012年我国体检仅3.67亿人次,到了2018年这个数字已涨到了5.01亿人次,增长率134%。数字增长的背后,是公众对健康的更加重视。

但如果此时有权威人士郑重其事告诉你,体检其实并没有卵用,甚至频繁体检的本身还会对你的健康有害。你会相信吗?BBC的《地平线》栏目就把关注的目光瞄向了体检。

BBC:体检制造了焦虑

在英国的辛普森健康中心,BBC的主持人莫斯利做了常规的心脏病筛查体检。经过一系列检查后,指标显示他患心脏病的几率为6.34%,不过这并非最终结果。工作人员将指标、家族病史、酗酒与否、抽烟与否、年龄等因素综合在一起后,得出的结论是莫斯利在未来10年内患心绞痛、心源性猝死的风险高达50%。

于是,他又去了弗雷明汉心脏病研究中心,预估疾病的风险因素就是这家机构建立起来的。得出的结果和第一家相同,为了预防心脏病的发生,他需要持续服用降低血管中胆固醇含量的汀类药物。

身体明明很健康,却需要吃药。莫斯利似乎明白了,现代的医疗技术,并不能百分百预测到一个人将来会得什么病,体检只是根据各项身体指标,再结合家族病史和人的生活习惯,综合研判后得出的一个概率性结果。

这样的体检可能非但没用,风险性的提示,反倒会加剧那些心理素质差的人产生焦虑,继而对身体健康造成不确定影响。本来没病,反倒给自己吓出病来了。

癌症筛查:过度诊疗的“保护色”

难道体检真得没必要存在了?BBC的节目进行了进一步的探访,他们把目光转向了癌症筛查。

癌症作为没有被攻克的疾病,一旦得上基本就等于被判了“死刑”,因此提前做癌症的筛查,理论上就能做到早发现早治疗,提高治愈率、降低死亡率。可现实确实如此吗?

英国还在1987年的时候,就立法通过了国家级的乳腺癌筛查项目。然而这项筛查运行三十多年来,人们越来越被这项体检的过度诊断所折磨。和其他体检项目的风险指标一样,一旦出现疑似肿瘤,就要做活检。然而现代医疗技术,还没有发展到,能够对恶性侵袭发展的肿瘤和良性的生长缓慢的肿瘤,做出精准的区分。

而这样一来,一旦被判定为肿瘤,不管有害无害,都会对患者采取治疗措施。可能有些人体内的肿瘤并不致命,但却要面对放化疗甚至切除乳房等过度的治疗措施。

而英国对男性采取的前列腺癌筛查,面临着同样的局面。不必要的治疗,使得这些男人患上了勃起障碍和小便失禁。这就是典型的没病却给你治出病来了。

基因检测:堪比“算命式体检”

除了这些常规的体检项目,近几年出现的基因检测也风靡世界各地。和常规体检不同的是,基因检测甚至不用去医院,只要向体检机构提供自己的唾液,利用DNA检测技术,便能把人的每项身体指标体现出来。这不是重点,重点是它能预测某种疾病的发病概率,比如艾滋海默症、帕金森病等等......

神奇吗?更神奇的是,一种还处在试验阶段的基因检测还能够预测人的寿命。它不检测人的某种疾病,而是专门检测DNA的衰老速度,进而推测一个人能活多久。当然,一个人要是检测说能活80岁,然后第二天却被车撞死了,那只能说明他运气不好而不能说明检测不准确。

无论是检测疾病还是寿命,得出的结论本质上都和常规体检的风险提示一样,只是一种概率预测,而不是百分百会发生。这就有点像中国人热衷的算命了。而且,坏的预测结果除了给人增加不必要的心理负担外,没有任何益处。国内的算命先生,至少还会说几句好话,安慰安慰你呢。

“中国式体检”是生意

如今,国外经历过的这些体检方式,也漂洋过海来到国内了。每年增加的体检人数,说明了市场的扩张规模,这是一个超过2000亿的大蛋糕。而中国的体检机构,一开始也就是把这当成生意来做的。

怎么做呢?把体检项目廉价化,全套兜售给体检者,人多,钱也就多了。

比如经颅多普勒(TCD),美国通常是为了筛查中风病人而做的检查,在国内任何年龄段都会给你做。颈部超声波,国外通常是60岁以上或者是患有心脏病的人才做,国内依然是来者不拒。至于癌症筛查方面,利用人们谈癌色变的恐惧心理,原本只是针对得了癌症后的肿瘤标记物血液检查,现如今一些体检机构也给健康的人做。

再比如,肺部CT的检查几乎也成了体检标配。不过权威医疗机构给出的建议是,烟龄在30年以上的人,才有每年做一次肺部CT的必要。健康人频繁做CT扫描,多次把自己暴露在辐射中,会增加患癌症风险的。

除了已有的项目,国内的一些体检机构还会开发创造新项目。生物体微弱磁场测定分析仪,听起来很高大上吧,按一下手掌,就能检测出身体内重金属含量。可实际上专业的重金属含量检测,需要从人的血液和头发中提取才行。

这些项目繁杂让人眼花缭乱的体检,正是牢牢抓住公众恐惧生病的心理。人家赚的就是吓唬你的钱。这样的体检机构就像一个高效的工厂,每一位患者就是流水线上无助的、只待被收割的韭菜。

体检,除了要看清自己的身体状况外,还应该事先充分去了解有关这方面的信息。不能让自己花了钱,却白白遭受被吓唬的折磨。

其实人的身体就像一台机器,你有没有过度透支,有没有刻意损坏过,自己心里一清二楚。那些在健康状态下检测出来的身体指标,只是给你参考,而不是定性。


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